نغزات القلب و أسبابها

إنضم
22 فبراير 2011
المشاركات
3,764
مستوى التفاعل
57
النقاط
0
الإقامة
فلسطين الابيه



hnona.com-917c25b492.jpg


المريض يظل في دوامة بين المستشفيات والأطباء والتخصصات خوفا من الجلطات والوفاة المفاجئة
أشعر بنغزات في القلب والفحوصات تؤكد: «قلبي سليم» رغم أني لازلت أعاني من الالام..!







القلب عضو يختلف عن باقي اعضاء الجسم البشري في نواح متعددة ولاأقول انه أهم اعضاء الجسم لأن كل عضو من أعضاء جسم الانسان له اهميته وحياة الإنسان وصحته تعتمد على اداء الاعضاء متناغمة مع بعضها البعض.. وصدق الرسول الكريم صلى الله عليه وسلم في الحديث (ألا إن في الجسد مضغة إذا صلحت صلح الجسد كله وإذا فسدت فسد الجسد كله ألا وهي القلب) «الصحيحين» وسواء كان المقصود الصلاح المادي الجسدي أو الصلاح المعنوى الخلقي والديني فكلاهما ركن مهم في حياة الانسان.
hnona.com-18fd01a0c2.gif



فالقلب عضو يتأثر بالفرح والحزن ويتأثر بالضغوط النفسية ويتأثر بحرارة الجو الخارجية وله لغة كهربائية (مثل الدماغ والعضلات والاعصاب الطرفية ولكن لغة القلبتحديدا قد درست بشكل موسع في الابحاث الطبية وكتب عنها الكثير من الكتب وهو تخصص منفصل في امراض القلب) فهو قد يضطرب فيتسارع بشدة وقد يبطئ لدرجة التوقف.. وهو يتباطأ في بعض اجزاء النوم ويتسارع في وقت اليقظة ويتأثر إلى درجة كبيرة باعتلال الاعضاء الأخرى مثل الدماغ والتهابات الدم.. وقد ينزفالقلب دما في بعض الجلطات الحادة وقد يكون النزيف محدودا داخل عضلة القلب
(hemorrhagic infarct)
وقد تتمزق عضلة القلبفي مكان الجلطة الحادة (myocardial rupture (وتنزف دما في الاغشية المحيطة بها وتلك من اسباب الوفيات في الاسبوع الاول بعد الجلطة.
hnona.com-800a741800.gif

والقلب كذلك يحس بالآلام وهي قد تنشأ من أي جزء من اجزاء ال
hnona.com-614a48fdfc.gif
الشرايين والصمامات والعضلة والاغشية الخارجية وهناك انواع متعددة من هذه الالام فعلى سبيل المثال لا الحصر نذكر منها:

1- آلام نقص التروية: أي بمعنى نقص وصول الدم إلى عضلة القلب
hnona.com-614a48fdfc.gif
مهما كانت اسباب هذا النقص*فأعراضها تأتي بأشكال مختلفة مثل ثقل على الصدر حرارة طعنة سكين تنتشر في الذراع والرقبة ضيقة في النفس ومن أهم الامثلة على ذلك آلام الجلطات القلبية الحادة.

2 - آلام الضغط النفسي stress induced CM والتهاب عضلة القلبmyocarditis:وهي تشابه إلى حد ما آلام الجلطات القلبية..
3 - آلام غشاء ال
hnona.com-614a48fdfc.gif
وهى على شكل طعنة تزداد مع التنفس ومع الاستلقاء.

4 - النغزات: وسوف نتحدث بشيء من التفصيل في هذا الموضوع فالنغزات هى آلام خفيفة لثوان معدودة تختلف شدتها ودرجة الاحساس بها من مريض لآخر وهي تحدث بالذات في الشباب وخاصة في النساء وفي الغالب تكون تحاليل هؤلاء المرضى مثل تخطيط القلبوتصوير الاشعة الصوتية واختبار الجهد القلبي الكهربائي طبيعية ويؤكد لهن الاطباء المتعددون «ان القلب سليم ولاداعي للخوف».. والآلام التي تحس بها هؤلاء النسوة من الممكن ان تكون اعراض القولون العصبي أو حموضة في المعدة أو ارتجاعا في المريء أو ضغوطا نفسية.. وبما ان المريض يظل يحس بهذه الاعراض في قلبه فلايزال المريض وأهله في دوامة من مستشفى لآخر ومن طبيب لآخر ومن تخصص لآخر..

hnona.com-18fd01a0c2.gif

فأكثر مايخيف هؤلاء المرضى وذويهم هو جلطات القلب والوفاة المفاجئة.. والحقيقة ان كليهما المريض والطبيب صادقان فيما يقوانل ويعتقدان.. فالمريض صادق ان هذه اعراض من قلبه ولايفتعلها ولايفبركها لجذب انتباه العائلة أو الناس من حوله (إذا تم التأكد انه ليس لها مسببات أخرى من الاسباب الشائعة التي ذكرناها أعلاه)..
والطبيب ايضا صادق في ان هذه الاعراض غير خطيرة ولاتسبب مشاكل طبية حالية أو مستقبلية وفحوصات القلب سليمه..
ويجد كلا الطرفين نفسه في موقف صعب.. المريض وأهله يجدون صعوبة في قبول شيء لايعرفون ماهي طبيعته
hnona.com-1fa3c51f3e.gif
ويظل المريض يعاني منه
hnona.com-1fa3c51f3e.gif
ويجد الطبيب صعوبة في اقناع المريض ان قلبه سليم
hnona.com-1fa3c51f3e.gif
وينصحه بالبحث عن اسباب أخرى
..


hnona.com-97a716df58.bmp

متفاوتة في طبيعتها

وهذه النغزات متفاوتة في طبيعتها وفي شدتها ويجب الانتباه إن كثيرا من المرضى يعنون أشياء مختلفة بكلمة (نغزات)
ولذلك ننصح بالسؤال بالتفصيل عن ماذا تعني كلمة «نغزة»
hnona.com-1fa3c51f3e.gif
ومتى وكيف واين
hnona.com-1fa3c51f3e.gif
وماهي الاشياء التي تزيدها وماهي الاشياء التي تخففها
hnona.com-1fa3c51f3e.gif
..

فهؤلاء المرضى ليس لديهم تشخيص واحد.. وانما هي مجموعة متعددة من الامراض تشترك في تلك الاعراض ولذلك تؤخذ كل حالة على حدة.. حتى يوصل إلى التشخيص النهائي.. واسبابها متعددة فبعد استبعاد آلام عضلات وعظام القفص الصدري وامراض المريء والمعدة والمرارة والقولون العصبي فقد تكون من نبضات زائدة اذينية أو بطينية أو ارتخاء في الصمام المترالي أو بتأثير الهرمون (الاستروجين) على عضلة القلب أو انقباض في شرايين القلب.. واخيرا بعد التأكد من عدم وجود أي مرض عضوي مسبب لهذه الاعراض فهناك مجموعة من المرضى لديهم قلق نفسي قلبي
«Cardiac neurosis» وهم يستجيبون لمضادات القلق.
hnona.com-800a741800.gif


تختفي

وهذه الاعراض في الغالب تختفي مع التقدم في العمر فمن النادر ان تجدها في من عمرها فوق الاربعين من النساء أو الخمسين من الرجال وهي حسب الدراسات الطبية التي اجريت على عشرات الآلاف من هؤلاء المرضى وتوبعوا لعشرات السنين لا تسبب الجلطات أو الوفيات المفاجئة أو تقصر الاعمار - وهي بيد الله - ولكنها تضايق المريض الذي يعاني منها في اداء واجباته اليومية.. وعلاجها في الغالب سهل إذا اختار المريض طبيب قلب معينا واحدا لمتابعته والشكوى اليه كلما ضايقته هذه الاعراض حيث يشرح الطبيب للمريض بالتفصيل ماهية شكواه واسبابها ويعطيه العلاج المناسب لحالته حتى وان كانت الأدوية التي تشعر المريض بتحسن من غير مفعول عضوي
placebo effect فهو قد يصل في بعض الدراسات الطبية إلى 40%.
وقد وجدنا ان كثيرا من هؤلاء المرضى تتحسن اعراضهم بعد الانتظام على برنامج مشي يومي.. فذلك مفهوم يجب مناقشته مع هؤلاء المرضى.
hnona.com-18fd01a0c2.gif


اسوأ تصرف قد يفعله المريض لصحته هو الانتقال بقرار شخصي منه من طبيب لآخر سعيا وراء بصيص من الامل قد يتحقق على يد أحدهم.. والمشكلة ان الخاسر الوحيد في هذا التصرف هو المريض فقط لأن هناك حقائق لامراء فيها:


اولا:انه ماجعل الله من داء الاجعل له دواء.. علمه من علمه وجهله من جهله.

ثانيا: ان العلم عموما وامراضالقلب تحديدا تتطور بشكل سريع جدا في جميع انحاء العالم.. وماكان مجهولا الان قد يكون معلوما غدا وما أوتينا من العلم الا قليلا.

ثالثا:لا غنى للمريض عن متابعة نفس الطبيب (بعد الاقتناع بكفاءته) والأخذ برأيه ومناقشة جميع مايدور في صدر المريض في كل زيارة فذلك بلاشك جزء من العلاج ومن حقك كمريض ان تطلب رأيا محايدا طبيا آخر يقوم طبيبك الحالي بتنسيقه ليطمئن قلبك تجاه التشخيص الطبي والخطة العلاجية الحالية وإذا عزمت على تغيير الطبيب فأخبر طبيبك الحالي بذلك..

لاسباب متعددة - تصب جميعها في صالحك - فقد يكون فهمك الحالي عن حالتك خاطذا أو ان ماعانيته كان اعراضا جانبية مؤقتة للدواء من السهل التحكم بها وإذا عزمت على الانتقال فهو يزودك بجميع تقاريرك الطبية وفحوصاتك ويوفر عليك وعلى طبيبك الجديد الكثير من العناء ومن السهل الرجوع اليه والسؤال عن نقطة معينة في تاريخك المرضي.
hnona.com-800a741800.gif


وهنا نستطيع تلخيص عده اسباب تؤدي إلي الم الصدر والنغزات بالقلب أهمها :

1_ التدخين .
2_ الأكثار من شرب المنبهات كالشاي والقهوه .
3_ وجود غازات بالبطن .
4_ التهاب المفاصل والقولون .
5_قله الحركه وفقر الدم .
6_ارتفاع مستوى الكلسترول بالدم
7_التعرض المفاجئ من التيار الحار للبارد

hnona.com-614a48fdfc.gif
أسأل الله لنا ولكم السلامة من كل مكروه
hnona.com-614a48fdfc.gif



 
إنضم
29 يناير 2010
المشاركات
4,376
مستوى التفاعل
69
النقاط
0
الإقامة
الاردن
مشكورة يا نسيم على هالمعلومات القيمة يسلم ايديكي ياغالاتي