اســباب الجــلطه الدماغـيه..تشخيصهـا...أعـراضـهـا.. علاجـها ..كيفية الوقايـة..

إنضم
15 ديسمبر 2009
المشاركات
4,722
مستوى التفاعل
23
النقاط
0
العمر
42

تحدث الجلطة الدماغية نتيجة نقص التروية الدموية لأنسجة المخ.

وهذا النقص قد يكون بسبب انسداد أحد الأوعية الرئيسة أو تعرضها للنزف.

والمعروف أن خلايا الدماغ حساسة جداً لأي تغيرات
ومن ذلك النقص في مقدار كمية الأكسجين التي تصل إلي عند إصابة مركز النطق في المخ أو ضعفاً أو شللاً في العضلات عند إصابة مركز الحركة وهلمـ جرا.

ومن أهم وأكثر أسباب جلطة الدماغ مرض ارتفاع ضغط الدمـ،
فترك هذا المرض دون علاج أو ضعف التحكمـ فيه يعرض الأوعية الدموية في الدماغ إلى تزول خلال ساعات،
وهي تعد مقدمات تنذر بحدوث الجلطة الدماغية ولابد
من زيارة الطبيب

قلت لكم هناك انحراف في عقلية الصمان ..
اصيب أحد زملاء العمل بجلطة خفيفة عدت وللهـ
الحمد الا انها تركت بعض التأثيرات
الجانبية ..
مع انحراف عقلية الصمان . وتزامنها مع اصابة الزميل العزيز بحثت فوجدت لكم هذا الموضوع ..
الجلطة الدماغية الصغرى.. معضلة كبرى

ضرورة علاج نوبة نقص تروية الدمـ العابرة بنفس سرعة علاج آلام الصدر



كامبردج (ولاية ماساشوستس الاميركية): «الشرق الأوسط»*

* تقرير هارفارد

* نوبات نقص تروية الدم العابرة transient ischemic attacks (TIAs)، التي يطلق عليها احيانا السكتات الدماغية الصغرى mini strokes، اهملت لزمن طويل اذ اعتبرت مشكلات عابرة لم تكن لتمثل سوى خطر ضئيل، خصوصا بعد حدوثها وانتهائها. إلا ان احدى الدراسات تشير الى ان TIA غالبا ما تنذر بقدوم سكتة دماغية كبرى، والى ان علاجها كحالة طارئة مستعجلة، يمكن ان يساعد في درء وقوع السكتة الحقيقية.

وتظهر نوبة نقص تروية الدم العابرة عندما يتعرض جزء من الدماغ لنقص تام في الاوكسجين. وتعتمد اعراضها على جزء الدماغ الذي تعرض لها. وهي تبدأ عندما تحتل خثرة (جلطة) دموية او جزء من لويحات مليئة بالكوليسترول، موقعها في شريان يغذي الدماغ. ويكون الانسداد هنا صغيرا بما فيه الكفاية، او ضعيفا بما فيه الكفاية، كي تتمكن نظم الاصلاح في الجسم البشري من تنظيف الشريان منه، في العادة في غضون ساعة، على الرغم من ان التنظيف قد يستغرق احيانا يوما كاملا. اما الانسدادات الاكبر التي تدوم زمنا اطول فانها تؤدي الى السكتة الدماغية، التي تتميز بمشكلات بعيدة التأثير.

* مؤقتة وضارة

* وتظهر تقنيات مسح الدماغ وتصويره ان بعض السكتات العابرة تتسبب في اضرار بعيدة المدى في الدماغ. كما انها تستبق حدوث أضرار كارثية اخرى.

وقد حلل باحثون من جامعة اكسفورد نتائج 18 دراسة
شملت حالات اصابة اكثر من
10 آلاف شخص بـ TIA.

وظهر بشكل عام، ان واحدا من كل 20 شخصا تعرض لسكتة دماغية كبرى خلال اسبوع من حدوث السكتة الصغرى، فيما تعرض واحد من كل 10 اشخاص الى سكتة كبرى في غضون 3 أشهر التي اعقبت حدوث السكتة الصغرى.

وعندما دقق الباحثون في الدراسات الشخصية المنفردة وجدوا نتائج مدهشة. فمن بين الاشخاص الذين تمت معالجتهم من نوبات نقص تروية الدم العابرة بسرعة في مراكز علاج السكتة الدماغية المتخصصة، لم تحدث السكتة الدماغية الكبرى سوى لدى اقل من 1 في المائة منهم. وفي نفس الوقت فان الذين لم يتوجهوا لطلب العلاج بسرعة، ثم وقعت لديهم سكتة دماغية كبرى في غضون اسبوع، وصلت نسبتهم الى 11 في المائة. وقد نشر تقرير الباحثين في ديسمبر عامـ 2007 في مجلة طلانسيت نيرولوجي».

ويسلط هذا العمل الاضواء على مخاطر عدمـ الاهتمام بنوبات TIA واعتبارها قضية تافهة. وقد تؤدي معالجتها كحدث طارئ مثلها مثل آلام الصدر، الى تقليل مضاعفات حدوث اضرار دائمة في القلب ودرء حدوث اعاقة بعيدة المدى تنجم عن السكتة الدماغية.

وان كانت النوبة العابرة لاتزال مستمرة عندما تصل الى ردهة الطوارئ فقد يعطى لك الاسبرين أو دواء «بلافيكس»، او أي دواء آخر لتمييع موقع الانسداد. وان كانت الأعراض قد مرّت، فان اكثر انواع العلاج تنصب على الامور التي يمكن ان تحدث لاحقا، أي لن تنصب حول ما حدث فعلا. وكلما بدأت مبكرا بهذا العلاج كان ذلك افضل.

وتوصي رابطة السكتة الدماغية الوطنية باجراء تقييم للسكتة الدماغية من قبل اختصاصي بها.

وقد يأمر هذا الطبيب الاختصاصي بإجراء
مسح للدماغ او الشرايين السباتية،
وهي الشرايين الرئيسية التي تنقل الدمـ الى الدماغ. والتعرف على مسببات النوبات العابرة TIA مهم، وذلك بهدف التخطيط لإقامة دفاعات قوية ضد نوبة اخرى، او ضد السكتة الدماغية.

ويصاب اكثر من ربع مليون اميركي سنويا بنوبات نقص تروية الدم العابرة. ولو كنت واحدا منهم، فلا تتردد لدقيقة واحدة في طلب المساعدة.

*خدمة هارفارد الطبية ـ الحقوق: 2005 بريزيدانت آند فيلوز ـ كلية هارفارد.

* أعراض نوبات نقص تروية الدم العابرة

* إن حدث وشعرت انت، او أي شخص بجانبك، فجأة، بواحد او اكثر من هذه الاعراض، اتصل بالإسعاف فورا، حتى ولو بدأت الاعراض بالزوال.

ـ التنمل والضعف في الوجه، الساعد، الرجل، وخصوصا في جهة واحدة من الجسم.

ـ عدم القدرة على تحريك الاصابع، اليد، الساعد، او الرجل.

ـ التباس الامور عليك.

ـ صعوبة في النطق او مشاكل اخرى في التحادث.

ـ صعوبة فهم ما يقال.

ـ صعوبة الرؤية بعين واحدة او بالعينين معا، او السماع باحدى الاذنين او بكليهما.

ـ الدوار، صعوبة المشي، او فقدان الاتزان او تنسيق الحركة.

ـ صداع سريع وحاد.


منقول نمن جريدة الشرق الأوسط 2 ربيع الأول 1429 العدد 10641


ترويض الدماغ يسرع بالشفاء من الجلطة


المصدر . (( B B C ARABIC.COM))

كشفت دراسة أن ترويض دماغ مرضى الجلطة الدماغية يساعد في تنشيط خلايا الدماغ وبالتالي التغلب على الشلل الذي أصاب بعض الأطراف بسبب تلك الجلطة.

_39427420_stroke_main_203.jpg


وأوضح فريق من الاطباء في الولايات المتحدة أنهم استخدموا الخدعة بواسطة المرآة لمساعدة المرضى على تنشيط أذهانهم بصور من التفكير تجعلهم يؤمنون بقدرتهم على تحريك أذرعهم وسيقانهم المشلولة.

ونصح الاطباء هؤلاء المرضى في إطار مراحل علاجهم بضرورة تخيل أن بوسعهم بالفعل تحريك أطرافهم التي أصيبت بالشلل.

ويراقب المريض نفسه أمام مرآه وهو يحرك أطرافه التي لم تطلها الاصابة بالشلل معتقدا بأنه يحرك ذراعه أو ساقه المصابة بالفعل.

وتقول جنيفر ستيفنز وزملاؤها الباحثون في جامعة نورثويسترن إن التقنية أو الاسلوب العلاجي الجديد ساعد بالفعل بعض المرضى على الشفاء بدرجة أسرع من ذي قبل واستعادة السيطرة على تحريك أذرعهم وسيقانهم التي أصيبت بالشلل عقب الاصابة بالجلطة الدماغية.

جلسات العلاج
وخضع هؤلاء المرضى في إطار التقنية العلاجية التخيلية الجديدة لجلسات علاج لمدة تراوحت بين ساعة إلى ثلاث ساعات أسبوعيا ولمدة أربعة أسابيع.

وفي الجلسة العلاجية الاولى شاهد المرضى يدا تتحرك على شاشة كمبيوتر ثم طلب منهم أن يتخيلوا أن أذرعهم المشلولة قادرة على القيام بنفس الحركة أيضا.

وفي جلسة العلاج الثانية، قام المرضى بتحريك أذرعهم التي لم تصب بشلل هنا وهناك وراقبوا ذلك على إحدى المرايا.

ثم قام الأطباء بوضع المرايا في وضع عكست فيه صورة المريض وكأنه يقوم بتحريك ذراعه المشلول أمامها، إذ طلب من كل مريض أن يتخيل قيامه بتحريك ذراعه المصابة.

وفي الجلسة الثالثة، حاول كل مريض تحريك ذراعه أو كف يده المصابة حيث وجد الاطباء نجاح تأثير الجلستين السابقتين التي شحذ فيها المرضى خيالهم في تحريك أطرافهم المشلولة.

ورغم أن المرضى ما زالوا يواجهون مشكلة في تحريك أطرافهم المصابة بفاعلية كبيرة فإن الاسلوب الجديد في علاجهم القائم على التقليد والتخيل حقق تقدما.

ويعتقد فريق الباحثين أن تخيل أن الاطراف المشلولة يمكن تحريكها يساعد المخ على سرعة التعافي عقب الاصابة بالجلطة واستعادة المرضى السيطرة على حركة الاذرع والسيقان المشلولة.

وأكدت ستيفنز قائلة "الحركات المتولدة من التخيلات الباعثة على الحركة تلتزم بنفس قواعد وقوانين الحركة الطبيعية لاطراف الجسم وشبكة الاعصاب المتحكمة فيها وارتباطها بمناطق في المخ مكلفة بتنفيذ حركة الاطراف".

وهذه الدراسة منشورة في مجلة الارشيف الصحفي للطب الطبيعي والتأهيل.

من جهة أخرى، كشفت دراسة أجراها علماء بجامعة ميتشجان أن المريض القادر على التسامح بسهولة يشفى بسرعة أكبر عند إصابته في العموده الفقري.

وفي هذا السياق، فإن المرضى الاكثر تسامحا مع أنفسهم ومع الاخرين يبلون بلاء حسنا مقارنة بأولئك الذين لاينزعون إلى التسامح.

يذكر أن نتائج هذه الدراسة طرحت على "مؤتمر للتسامح" عقد مؤخرا في أتلانتا بولاية جورجيا الامريكية

أسـباب الجلطـهـ الدماغيـهـ

أسبابها المباشرة هي

النزيف الدماغي تحدث بسبب تمزق احدى جران الاوعية الدموية في الدماغ وبالتالي
وارتفاع ضغط الدمـ وضعف الأوعية الدموية وضغط النزيف على شرايين أخرى وانسدادها
الجلطة الإنسدادية وهي عبارة عن كرة تتكون من الكروسترول والنسيج الجسدي والدم المتخثر في احدى شرايين الجسمحيث تنتقل مع الدم حتى تصل إلى أحد الشرايين في الدماغ فتغلقه وبالتالي انقطاع الدم عن الجزء المغذى بهذا الشريان.
الجلطة التخثرية وتنتج عن ترسب الكالسيوم وترسب الدهون والكربوهيدرات المركية على جدار الاوعية الدموية مما يؤدي إلى ضيق الشريان
العوامل المساعدة لحدوثها
أمراض القلب والأوعية الدموية
أقراص منع الحمل
الضغوط النفسية
تعاطي المخدرات وخاصةً الكوكايين
البدانة وزيادة الوزن
ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم
ارتفاع ضغط الدم
التقدم في السن
الأعراض الأولية
صداع قوي مفاجئ
اختلال البصر
فقدان الوعيي القدرة على السمع
اختلال الحركة والتوازن

يمكن تعريف تدهور اللغة(العي):

بأنه قصور مكتسب في اللغة نتيجة إصابة عضوية بالمخ
وقد تظهر الأعراض في
1- تغير في القدرة علي فهم الكلام المنطوق أو المكتوب(بالنسبة للمتعلمين) أو محتوي ومعني الجمل.
2- عدم القدرة علي إصدار الكلام المنطوق أو المكتوب.
لغويا و نحويا، أو صعوبة في نطق الكلام المراد التعبير
عنة والرد بكلمات أخري ليس لها معني.
أسباب العي
يمكنالقول بأن الإصابات التي تؤثر علي الجانب الأيسر في المخ للمريض الذي يستعمل اليد اليمني(الأيمن)،وفي الفص الأيمن في المخ للمريض الذي يستعمل اليد اليسرى(الأعسر).
مثل1- السكتة الدماغية نتيجة جلطات دماغية أو نزيف
2- حادث سير تسبب في أصابة في المخ
3- مرض بالجهاز العصبي وتدهور في وظائفه تؤدي إلي تغيرات
في الكلامـ
.
أنواع العي:

1- عي إدراكي (استقبالي):
ويعني عدم القدرة المريض علي تفسير الإشارات السمعية والبصرية المنبهة للمخ برغمـ
وجود أحساس سمعي وبصري طبيعي.

2- عي تعبيري:
وهو عدم القدرة علي نطق الأفكار والتعبير
عنها بصورة سليمة علي الرغمـ
من سلامة الجهاز الحركي للكلامـ.
3- عي مزدوج:وفية لا يستطيع المريض تمييز وفهم الإشارات الحسية, ولا يمكنه التعبير عن أفكاره بصورة طبيعية.
4- قصور في القدرات الأدراكية والتعبيرية الأخرى

مثل
القراءة والكتابة والحساب علي الرغمـ
من تعلمهم قبل
الإصابة الدماغية.

5- الأبراكسيا ((Apraxia
وهذا نوع من العي فية يستطيع المريض فهم ما يسمع وما يري ويستطيع التفكير المنظم لتكوين الجمل ولكنة لا يستطيع نقل أفكاره إلي الجهاز الصوتي ليتحرك بصورة سليمة علي الرغمـ

من عدم وجود شلل حركي بالعضلات المحركة للجهاز الصوتي،ويكون نتيجة لإصابة مراكز المخ
المسئولة عن ترتيب التسلسل الحركي المناسب لنطق الأصوات بصورة مناسبة.
6-عي شامل:وفية تظهر جميع الأعراض السابقة لشدة الإصابة ف جميع المراكز الإستقباليه والإرسالية.
طرق العلاج التخاطبي
يتم تأهيل كل مريض تبعا لمدي الإصابة بعد التشخيص الجيد من خلال الاختبارات السابقة.
وذلك بالخطوات التالية
1- الدعم النفسي والمعنوي للمريض لتقبل الوضع الجديد.
2-تحسين الإدراك السمعي والبصري.
من خلال ربط المنبهات البصرية(الكروت المصورة والكلامـ
المكتوب)
والإشارات السمعية (الكلام والقراءة).
3-تسهيل عملية الفهم من خلال جعل الحوار قصير وبطيئا وبسيطا مع وجود نغمة للكلام و المساعدة بالإشارات مع تنبيه المريض و إعطاء الوقت الكافي للتواصل.
4- تمارين لتسهيل المهارات التعبيرية مثل اختيارات الكلمات المناسبة و الانتظار للرد مع المحاولة لتقريب الكلمة المتوقع نطقها أو إعطائه اختيارات للرد المناسب.
5- محاولة توقيف العبارات المتكررة والتي ينطقها المريض لا إراديا وتسهيل إيجاد الكلمات البديلة والمناسبة.
6- تدريب المريض علي متابعة حركة الفم واللسان للمتحدثين معه لتذكر كيفية نطق الكلمات في حالات الأبراكسيا.
7-تدريب عضلات الجهاز الصوتي في حالات عسر النطق الذي قد يصاحب العي.
8-إرشاد أفراد الأسرة والمحيطين للتعامل مع المريض كما اعتادوا قبل الإصابة وعدمـ
التعامل معه علي أنهـ
طفل أو مريض عقلي لأنة في معظمـ
الحالات يكون في كامل قواه العقلية ولكنة غير قادر علي التعبير.
9- يمكن الاستعانة بالتواصل البديل الغير منطوق من خلال كروت أو لوحة التواصل لكبار السن والحالات الشديدة.
10- للحاسوب(الكمبيوتر)
دور مهمـ خلال التدريب أو قد نلجأ إليهـ
في الحالات التي تستطيع استعمالهـ
و وجود إصابة شديدة.
وذلك لقدرته علي تخزين كمية كبيرة من المعلومات المرغوب استعمالها.

--------------------

ثلاثة خطوات للتعرف على الإصابهـ
بالجلطهـ




يقول أحد أطباء القلب، لو أن كل من استلم هذه الرسالة قام بإعادة إرسالها إلى 10 أشخاص فقط، يمكنك أن تنقذ روحاً واحدة على الأقل- بإذن الله -
جلطة دماغية؟

خلال حفل شواء، تعثرت "فتاة" و سقطت، فطمأنت الجميع أنها بخير، حيث عرضوا الاتصال بالإسعاف، و قالت أنها تعثرت بحجر بسبب حذائها الجديد. فأعانوها على الوقوف، و قدموا لها طبق طعام آخر،
وفيما كانت ترتعش، قررت " الفتاة "
الاستمتاع فيما تبقى من المساء اتصل زوج
" الفتاة "
في وقت لاحق ذلك المساء ليخبر الجميع أن زوجته في المستشفى ... و في السادسة من ذلك المساء...... توفيت " لقد أصيبت بجلطة في الدماغ في ذلك الحفل، و لو علموا أعراض الجلطة، لربما كانت " الفتاة " حية اليوم.
إن قراءة هذه الرسالة تستغرق دقيقة فقط...أرجوك أكمل التعرف على الجلطة:


يقول طبيب أعصاب، أنه إذا تمكن من الوصول إلى مصاب بالجلطة خلال 3 ساعات فقط، يمكنه عكس مفعول الجلطة.... كليّةً !!! يقول أن الأمر يتطلب فقط التعرف على أعراض الجلطة، وتشخيصها والوصول إلى مريض الجلطة خلال 3 ساعات فقط، و هو أمر صعب


أقرأ التالي و تعلم أحياناً تكون أعراض الجلطة صعبة التعرف و لسوء الحظ، فإن قلة الوعي قد يسبب كارثة. مريض الجلطة قد يعاني ضرراً بالدماغ، في الوقت الذي لا يفطن فيه من حوله إلى إصابته بالجلطة.
و الآن يقول الأطباء أن عابر سبيل يمكنه التعرف على أعراض الجلطة بسؤال المريض 3 أسئلة:


1) أولاً أطلب من المصاب الابتسام


2) أطلب منه أن يرفع كلتا ذراعيه


3) أطلب منه أن يقول جملة بسيطة ، مثال: “الحمد لله رب العالمين"


إذا كان أو كانت تجد صعوبة في أي من هذه المهام، فاطلب الإسعاف فوراً، و صف الأعراض لهم.


بعد ما اكتشف الباحثون أن مجموعة من المتطوعين غير الطبيين قادرون على اكتشاف الضعف بالتحكم في تعابير الوجه ( السؤال الأول) ، أو الضعف بالذراعين ( السؤال الثاني) أو مشاكل النطق (السؤال الثالث) ، بدأوا يحثون العامة على تعلم هذه الأسئلة الثلاث.


لقد قاموا بعرض استنتاجاتهم في الاجتماع السنوي لرابطة الجلطة الأمريكية في فبراير الماضي. إن الانتشار الواسع لهذا الفحص البسيط سيؤدي إلى التشخيص المناسب و العلاج للجلطة، و يمنع الإضرار بالدماغ.


يقول أحد أطباء القلب، لو أن كل من استلم هذه الرسالة قام بإعادة إرسالها إلى 10 أشخاص فقط، يمكنك أن تنقذ روحاً واحدة على الأقل -بإذن الله -.


الجلطات أنواعها وأسبابها


الجلطة القلبية 1ـ

CABG.jpg


CORON02_5.jpg



بحلول عام 2020 ستصبح أمراض القلب والشرايين السبب الرئيسي


للوفاة في العالم


وأن ثلث النسب المتوقعة لهذه الوفيات ستكون في دول العالم الثالث.





نتيجة لأسلوب المعيشة الخاطئ وعدم اتباع العادات الصحية والغذائية السليمة مع قلة الحركة وزيادة نسبة الإصابة بأمراض ضغط الدم والسكر وزيادة دهون الدم. وأمراض الشريان التاجي وتصلب الشرايين من أكثر الأمراض شيوعا وأخطرها وأكدت الاحصائيات العالمية أن أسباب الوفاة بهما تعادل كل أسباب الوفيات التي تحدث نتيجة للأورام السرطانية.

9109W.jpg

الذبحة الصدرية وجلطة القلب (تعريف،اسباب،تشخيص،علاج،وقاية)


مقدمة:


يعتبر مرض شرايين القلب التاجية القاتل الأول في أمريكا وأوروبا . وللأسف الشديد يزداد حدوث هذا المرض في بلادنا ازديادا مريعا ، فأصبحنا نرى شبابا في الثلاثينات والأربعينات من عمرهم ، وقد أصيبوا بجلطة في القلب . فالتدخين ، والإفراط في الأكل ، والكسل ، وعدم الحركة ، والتعرض للضغوط النفسية الشديدة يهيء المناخ لمرض شرايين القلب التاجية .


ما هي شرايين القلب التاجية ؟



شرايين القلب التاجية هي الشرايين التي تغذي عضلة القلب ذاتها .

فهناك شريانان تاجيان أساسيان يخرجان من الشريان الأبهر ( الأورطي ) ، ثم يتفرع الشريان التاجي الأيسر إلى فرعي .

ما هو مرض شرايين القلب التاجية ؟

يحدث هذا المرض نتيجة تضيق أو انسداد في الشرايين التاجية ، ويحدث ضيق الشريان بسبب تصلبه ، أي أن الشريان يفقد مرونته وتترسب فيه الدهون والألياف مما يعيق مجرى الدم . ويظهر المرض على صورتين :

الذبحة الصدرية ،

و جلطة القلب

( احتشاء عضلة القلب ) .

خلال حفل شواء، تعثرت 'فتاة' و سقطت،
فطمأنت الجميع أنها بخير،
حيث عرضوا الاتصال بالإسعاف، و قالت أنها تعثرت بحجر
بسبب حذائها الجديد .

فأعانوها على الوقوف، و قدموا لها طبق طعامـ آخر،وفيما كانت ترتعش، قررت
' الفتاة ' الاستمتاع فيما تبقى من المساء اتصل زوج ' الفتاة ' في وقت لاحق ذلك المساء ليخبر الجميع أن زوجته في المستشفى ...
و في السادسة من ذلك المساء......
توفيت '
لقد ! أصيبت بجلطة في الدماغ في ذلك الحفل، و لو علموا أعراض الجلطة، لربما كانت '
الفتاة ' حية اليومـ .

إن قراءة هذه الرسالة تستغرق دقيقة فقط...أرجوك أكمل التعرف على الجلطة :

يقول طبيب أعصاب، أنه إذا تمكن من الوصول إلى مصاب بالجلطة خلال 3 ساعات فقط، يمكنه عكس مفعول الجلطة.... كليّةً !!!
يقول أن الأمر يتطلب فقط التعرف على أعراض الجلطة، وتشخيصها والوصول إلى مريض الجلطة
خلال 3 ساعات فقط،
و هو أمر ليس بصعب .

أقرأ التالي و تعلم أحياناً تكون أعراض الجلطة سهل التعرف عليها و لسوء الحظ، فإن قلة الوعي قد يسبب كارثة. مريض الجلطة قد يعاني ضرراً بالدماغ، في الوقت الذي لا يفطن فيه من حوله إلى إصابته بالجلطة .

و الآن يقول الأطباء أن عابر سبيل يمكنه التعرف على أعراض الجلطة بسؤال المريض 3 أسئلة :

1 - أطلب من المصاب الابتسامـ
2 - أطلب منه أن يرفع كلتا ذراعيهـ
3 -أ طلب منهـ أن يقول جملة بسيطة ،

إذا كان أو كانت تجد صعوبة في أي من هذه المهامـ
، فاطلب الإسعاف فوراً،
و صف الأعراض لهمـ ،،،،،
بعد ما اكتشف الباحثون أن مجموعة من المتطوعين غير الطبيين قادرون على اكتشاف الضعف بالتحكم في تعابير الوجه ( السؤال الأول) ، أو الضعف بالذراعين ( السؤال الثاني) أو
مشاكل النطق (السؤال الثالث) ،
بدأوا يحثون العامة على تعلم هذه الأسئلة الثلاث ،
لقد قاموا بعرض استنتاجاتهمـ
في الاجتماع السنوي لرابطة الجلطة الأمريكية في فبراير الماضي. إن الانتشار الواسع لهذا
الفحص البسيط سيؤدي إلى التشخيص المناسب و العلاج للجلطة،
و يمنع الإضرار بالدماغ


ساد طويلاً اعتقاد بأن
القهوة تضر بصحة الإنسان
لكن دليلاً جديداً يؤكد
ان شرب القهوة بشكل دائمـ
يسلح المرء ويساعد جسمهـ
على تفادي الجلطات.

وأفاد موقع "هيلث نيوز" الأميركي انه فيما كان الناس سابقا يقلقون من تأثيرات القهوة
السلبية على الصحة أظهرت دراسة
جديدة وجود ارتباط بين مخاطر إصابة النساء بالجلطة وشرب القهوة
من خلال تقييمـ بيانات مأخوذة من دراسة
حول صحة الممرضات أجريت بين العامين
1980 و2004
وشملت أكثر من 83 ألف امرأة معدل أعمارهن 55 سنة. يشار إلى انهـ
ليس للنساء المشاركات في الدراسة أي تاريخ في الجلطات
أو أمراض
القلب والسكري والسرطان.



وملأت المشاركات استمارة عند مرور سنتين وتبين ان 84% منهن شربن
على الأقل قهوة فيها كافيين
ونصفهن قلن انهن شربن أيضاً قهوة من دون كافيين فيما
78% منهن يشربن الشاي
و54% يشربن مشروبات غير كحولية
فيها كافيين.

وتبين انه طوال
الـ24 سنة الماضية، سجلت 2280 إصابة
بالجلطات وغالبيتها من
النوع الذي يعيق تدفق الدماء في الأوعية
الدموية.

وتبين في الدراسة التحليلية الجديدة،
التي تنشر في عدد مجلة "دوران الدم: مجلة جمعية القلب الأميركية" ان نسبة إصابة النساء اللواتي يشربن بشكل دائم ما لا يقل عن 4 أكواب من القهوة يومياً بالجلطة تراجعت بحوالي 20% مقارنة مع النساء اللواتي يشربن أقل من كوب شهرياً.
وأظهرت الدراسة ان خطر
الإصابة بالجلطة يتراجع بنسبة 19% إذا
شربت النساء 7 أكواب أسبوعياً
في حين ان الخطر يتراجع عند من يشربن كوبين
أو 3 يومياً بنسبة 10%.

ووجد الباحثون خلال الدراسة ان شرب
القهوة يساعد على مكافحة الجلطات عند النساء الصحيحات، لكن الفوائد تختفي عند المدخنات، فتبين ان التدخين يمحو
أي فائدة من شرب القهوة بشكل دائم.
يشار إلى ان الباحثين لمـ
يحددوا نوع القهوة التي تساهمـ في تخفيض مخاطر الجلطات،
كما لمـ يذكروا ان الشاي
والمشروبات غير الكحولية تعطي النتيجة نفسها.

لكن الباحثين أوضحوا انهمـ
ما زالوا بحاجة إلى المزيد من الأبحاث في هذا
المجال،
مذكرين بالتأثيرات السلبية
التي ترافق شرب القهوة مثل الأرق والقلق
وارتفاع ضغط الدمـ
ومشاكل القلب

تعريف السكتة الدماغية /

هي فقدان جزء من وظيفة الدماغ بسبب عدم وصول دم كاف عبر الأوعية الدموية لتغذية خلايا المخ
بالاكسجين و الغذيات المطلوبة اللازمة للمحافظة على حياة تلك الخلايا
الغير المتجددة.
اسباب حدوث السكنة الدماغية
انسداد في أحد شرايين الدماغ بسبب تصلب الشرايين مما يمنع
تدفق الدمـ عبرها
انفجار في أحد شرايين الدماغ بسبب الضغط الزائد على جدران الأوعية الدموية مما
يحدث نزيف شديد.

ملاحظة /
هناك شبكة من الشرايين الدماغية و التي تقوم بتغذية اجزاء الدماغ و كل جزء من تلك الاجزاءمسئول
عن اداء وظيفة معينة من وظائف الجسمـ
المختلفة و منها ما
هو حسي و حركي

أمثلة لشراين تغذي مناطق /

اجزاء من الدماغ و انسددادها يسبب مشكلة معينة :
انسداد الشريان الدماغي الأمامي يسبب ضعف القدرة على الحركة
و خصوصاً في الرجل من النصف المصاب و عدم التحكم في الادرار ( التبول)
و فقدان التركيز و ضعف عامـ
في الوظائف الحسية و الحركية للجسمـ.
انسداد الشريان الدماغي الأوسط يسبب ضعف في النطق و الابصار و الأطراف العلوية و الوجهـ.

انسداد الشرايان الدماغي الخلفي يسبب ضعف في حدة الابصار و قد يتطور الأمر لفقدان البصر كلياً.
خلق الله، سبحانه و تعالى الدماغ و اوجد به خاصية تسمى علمياً
Brain Lateralization و تعني بالعربية ( استطراف الدماغ )
أي تجانب وظيفة الدماغ و استطرافها بحيث لو قسمنا الدماغ الى شقين أيمنو ايسر نجد ان الجزء الايمن من الدماغ مسئول عن وظيفة الجزء/ الجانب الايسر
من الجسمـ
و العكس أيضاً صحيح.
اليك عزيزي القارئ بعض الاعراض و اعلامات التي قد تظهر و تدل على بداية او وجود جلطة دماغية /

سكتة دماغية و منها ما يلي :
ثقل احد اجزاء الجسم مع وجود تنميل او خذلان ظهر فجأة
(خصوصاً عند الاشخاص ما فوق 40 سنة و الذين يعانون من ارتفاع في ضغط الدم مسقباً او يعانون من السكرى و تصلب الشرايين كما ذكرت سابقاً).
صعوبة في الكلام و ثقل في اللسان ظهرفجأة مع وجود العوامل المسببة للجلطة أي بأخذ العمر و المرض بعين الاعتبار كارتفاع ضغط الدم و تصلب الشرايين .
تغير مفاجئ في مستوى الوعي و الادراك.
عدم القدرة على التحكم في الادرار ( التبول) او صعوبة البلع او ضعف النظر او اختلال التوازن.

تنبيهـ هامـ /

الأعراض التي ذكرتها سابقاً تختلف باختلاف الشرايان المصاب بالجلطة
او المنفجر و هذه الاعراض تظهر فجأة مع مراعاة وجود ارتفاع في ضغط الدمـ و وجود تصلب في الشرايين و
هنا انوه الى اهمية اجراء فحص دوري منتظم للأشخاص ما فوق 30 سنة لاكتشاف ما يسمى بارتفاع ضغط الدمـ
[ القاتل الصامت].

هل تعلم عزيزي القارئ أن خلايا الدماغ غير متجددة أي عند حدوث السكتة او الجلطة دماغية التي تسبب عدموصول دمـ
مؤكسد كاف للخلايا الدماغية فيسبب ذلك موتها فإن تلك الخلايا الميتة
لا تتجدد و يمكننا التقليل من موت الخلايا الدماغية الطارئ من خلال تحديد نوع السكتة الدماعية و سببها و من ثمـ
التدخل باعطاء الادوية المناسبة.
ملاحظة هامة / عدم التدخل الطبي خلال 24 ساعه من ظهور لاعراض السكتة الدماغية قد يسبب فقدان دام و ظيفة الجزء المصاب من الدماغ.
التشخيص
الفحص السريري.
التحاليل المخبرية (CBC, ABG, BT,ESR,APTT, و غيره)
صورة مقطعية CT Scan
الرنين المعناطيسي MRI.
Doppler Flow Studies
تخطيط كهربية القلب ECG.
طرق الحماية و التقليل من حدوث السكتة الدماغية :
مراقبة ارتفاع ضغط الدم الملقب بالقاتل الصامت. بشكل دوري .
علاج تصلب الشرايين و امراض القلب.
تناول نمضادات التجلط و مضادات تجمع الصفائح الدموية في بعض الحالات.
التوقف فوراً عن التدخين و عدم مجالسة المدخنين.
ممارسة لرايضة باستمرار.
التقليل من الضغط النفسي.
تناول الاطعمة الصحية و بشكل معتدل و الابتعاد عن تناول الدهون و المقالي و الاطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.
المتابعه الطبية و الفحص الدوري و خصوصاً في حالة الإصابة بأحد الامراض المزمنة مثل السكري و ارتفاع ضغط الدم و تصلب الشرايين و امراض القلب و الاوعية الدموية.
تشير الأبحاث أن المشي لمدة ساعه يومياً يقلل من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية و أن الذهاب إلى المسجد مشياً لأداء الصلوات الخمس يؤثر بشكل ايجابي في علاج الاشخاص المصابين بالأمراض المزمنة.
ينصح الأشخاص المصابين بأمراض الأوعية الدموية و تصلب الشرايين بتناول أقراض الاسبرين و التي تعمل على تباعد الصفائح الدموية و زيادة سيولية الدم و قد اثبتت بعض الأبحاث أن الزنجبيل يساعد في زيادة سيولة الدم و أن شرب كوب واحد من الزنجبيل صباحاً يقي من حدوث السكتة الدماغية و نشير أيضاً إلى دور زيت الزيتون الصافي في التقليل من نسبة الكلسترول المسبب الاساسي لتصلب الشرايين.

العلاج :
يتم تحديدالعلاج حسب نوع السكتة الدماغية كما ذكرت سابقاً و يحظر استخدام مضادات تجمع الصفائح الدموية ( الاسبرين ) في حالة اكتشاف أن نوع السكتة هو ذلك الناشئ عن انفجار شرياني دماغي و ذلك لانها يزيد من سيولة الدمو بالتالي يزيد النزيف و تزداد المشكلة تعقيداً.
مضادات التجلط و مذيبات الجلطة.
تناول الادوية التي تنظم ارتفاع ضغط الدم.
تقليل ICP الضغط الدماغي الداخلي الناتجعن النزيف الشرياني الدماغي .
العلاج الطبيعي

د. ياسر متولى

إهمال الأسنان قد يسبب جلطة بالمخ ..


أكدت دراسة جديدة إلى أن عدمـ
العناية بنظافة الأسنان يضاعف نسبة حدوث جلطات بالمخ
وأجريت الدراسة على 200 مريض في جامعة هايدلبرج الألمانية ووجد بعد تحليل
النتائج أن الذين يعانون من التهابات في اللثة أو التهابات حول الأسنان تكون لديهمـ
نسبة حدوث السكتة الدماغي
ة أكثر بـ2.5 مرة عن الأشخاص الذين يهتمون
بصحة أسنانهم ،
وقد ربطت هذه الدراسة بشكل عام بين التهابات الفمـ
والالتهابات الصدرية
لذلك نصح الأطباء بالكشف الدوري عن الأسنان في فواصل زمنية لا تتجاوز 6 أشهر
ولزيارة طبيب الأسنان فوائد عديدة
لا تقتصر على كشف الأسنان وإنما
بينت بعض الدراسات أن أطباء الأسنان
يكشفون عن التكلسات
الموجودة في شرايين
العنق أثناء إجراء الصور
الشعاعية لمرضاهمـ ..

أملا في تقليل معدل الوفاة المبكرة :

العثور علي الجينات المسئولة
عن جلطات الدمـ

كشفت دراسة أجراها علماء من المعهد الروسي
للطب الفيزيائي الكيميائي،
أن هناك جينات أو موروثات محددة هي المسؤولة عن جلطة الدم التي تسد الشرايين وتمنع سريان الدم، ويشتبه الباحثون فيما يقرب من 200 موروث وراء جلطة الدم و سوف يتيح هذا الأمر للأطباء وصف العلاج المطلوب للحد من تعرض جسم الإنسان لجلطات الدم القاتلة.
وأوضح الباحثون أن جلطات الدم التي تتكون في شرايين جسم الإنسان يمكن أن تتسبب بوفاة
الإنسان المبكرة،
حيث تتسبب في وفاة ما يقرب من 1.3 مليون شخص في
روسيا سنوياً.

وتحدث السكتة أو الجلطة الدماغية عندما يتوقف جريان الدم وتغذيته في منطقة من مناطق الدماغ نتيجة جلطة أو خثرة دموية.
وطبقاً لما ورد "بوكالة نوفوستي الروسية"، أشار الدكتور ريرى الطبيب الروسي اندريه سوسيكوف، إلى أن هناك عوامل كثيرة تساهم في تكوين جلطات الدم في الشرايين وأوعية القلب ومنها الغذاء الذي يحتوي على السمن وارتفاع ضغط الدم.
ومن جانبها، أوضحت الخبيرة الروسية أوفيليا عزيزوفا أنه تم اكتشاف ما يقدر على إحداث تغيير خطير داخل جسم الإنسان من شأنه التسبب بتجلط الدم تحت ضغط المؤثرات الخارجية كالغذاء أو التدخين أو الإرهاق العصبي، مؤكدة أن العلماء يعملون الآن على تطوير
دراسة مبتكرة ستتيح حماية الإنسان من المؤثرات الضارة التي تساهمـ
في جلطات الدمـ
القاتلة.

جهاز يساعد المصابين بالجلطة الدماغية على المشي
تمكن علماء أمريكيون من تطوير جهاز يتيح للمصابين بالجلطة الدماغية استعادة قدرتهم على المشي بشكل شبه طبيعي ومساعدتهم على التحرك بحرية أكبر.
وأشار العلماء إلى أن هذا الجهاز الذي يدعى "ness l300" يثبت على الجزء الأسفل من الساق، وهو مزود بأدوات استشعار تتيح للمريض معرفة متى تكون ساقه في الهواء أو على الأرض، مشيرين إلى أن أقطاب كهربائية تنقل موجات كهربية خفيفة إلى الاعصاب من أجل تنشيط عضلة بطة الساق من أجل تعديل حركات المشي.
ومن جانبه، أوضح الدكتور
مايكل مسؤول في مركز وايل كورنيل الطبي في مستشفى بريسبيتريان في نيويورك، أن دائرة الأدوية
والأطعمة في الولايات المتحدة أقرت باستخدامـ
الجهاز الجديد،
مؤكدين أنه سوف يتمـ استخدامه اعتباراً من هذا العام، حيث أن التجارب التي أجريت على الجهاز أظهرت بأنه يساعد على تناسق الخطوات وسرعتها خلال المشي و تدفق الدم في الجسم.
مادة جديدة لعلاج الجلطة الدماغية
اكتشف فريق علمى من جامعة فيكتوريا الاسترالية مادة جديدة موجودة فى نوع من الطيور مصاصة الدماء تساعد فى علاج الجلطة الدماغية.
وأوضح الدكتور ميد كالف أن لعاب الحيوانات مصاصة الدماء مثل الخفاش الموجود فى أمريكا الجنوبية يحتوى على أنزيم مضاد للتخثر، ويساعد فرز هذا الأنزيم فى تمييع دم الفريسة ليستطيع الخفاش إمتصاص دمها الذى يشكل غذاءه.
وتهاجم هذة المادة الألياف والبروتينات التى تتشكل منها الخثرة الدموية .وبعد تحليل اللعاب أستطاع العلماء فصل هذا الأنزيم وقاموا بحقنة فى دماغ مجموعة من الفئران المخبرية مصابة بجلطة دماغية، وثبت بعد هذة التجارب أن إنحلال الجلطة قد أنطوى على كمية أقل من السموم مقارنة بالعقاقير التقليدية، لذا بدأت المختبرات الطبية بتطوير عقاقير مميعة للدم أكثر فاعلية ولا تسبب للمريض أعراض جانبية.

شريحة رقيقة لعلاج الجلطة الدماغية
اخترع الأطباء في الولايات المتحدة الأمريكية شريحة رقيقة وطرية لعلاج الجلطة الدماغية تدخل إلى الشرايين لتمنع تخثر الدم، أطلق عليها نظام " شرائح الأجنحة".
وقد اعتمد الأطباء خلال سنوات قليلة مضت على وسيلة القسطرة لعلاج الجلطة القلبية، أما الدماغية فلم يجرؤ أحد على الاقتراب منها
على اعتبار أنها حساسة جداً، لكن المعايير تغيرت فقد حققت هذه الشرائح نسبة نجاح وصلت إلى 98 بالمائة
بعد تجربتها على مجموعة من الذين
أصيبوا بالجلطة الدماغية.
وجاءت هذه الشريحة مزودة بتقنية متطورة إذ أنها صغيرة وطرية تتمدد بحسب الضرورة لتبعد الخطر لتريح الرأس وشرايينه وتطيل عمر الانسان
الرياضة تقلل فرص الإصابة بالجلطة
أكدت دراسة طبية حديثة أن الإصابة بالجلطة ليس مبررا للكسل وعدم ممارسة التمارين البسيطة، وقد أعلنت الجمعية الأمريكية لأمراض القلب فى إجتماعها أمس أن ممارسة رياضة المشى أو تمارين الأيروبكس
لمدة من20 الى 60 دقيقة ثلاث إلى سبع مرات
أسبوعياً يقلل من إمكانية الإصابة
بالجلطة مرة أخرى.
وأكدت الجمعية أن المرضى الذين يلزمون الفراش بعد الشفاء من الجلطة ولايقومون بأى مجهود عضلى يصابون بمضاعفات صحية خطيرة مثل ضمور بالعضلات، ضيق فى التنفس، وهبوط بالدورة الدموية.
جدير بالذكر أن الإحصائيات أكدت أن الجلطة هى المرض الثالث بعد السرطان والقلب الذى يسبب اكبر عدد من الوفيات بأمريكا


البوتوكس يحقق فوائد ملحوظة لمرضى
الجلطة الدماغية حقن
البوتوكس
سيدني /

يعتزمـ الأطباء الأستراليون استخدامـ
حقن البوتوكس التي تستخدمـ
عادة للتخلص من التجعدات في الوجهـ
لعلاج المرضى المصابين بالجلطة
الدماغية.
وذكرت مصادر محلية للأنباء أن حقن البوتوكس التي ترخي عضلات الوجه لأسبابٍ تجميلية
بإمكانها أيضا المساعدة على
خفض الإصابة بالشلل التشنجي في الأطراف العليا من
الجسمـ
كالذراعين مثلا.

واعتبارا من يومـ
شهر أبريل المقبل سوف تدرج حقن البوتوكس على اللائحة الصيدلانية الاسترالية لعلاج الشلل التشنجي الخفيف في الأطراف العليا من الجسم ولعلاج الجلطة الدماغية ما يعني
أنه سيكون بإمكان الأطباء استخدامـ هذهـ
الحقن في حال فشلت الأدوية التقليدية
في شفاء مرضاهمـ
من الجلطة الدماغية.
وفي هذا الإطار، قال جون أوليفر مدير مجموعة إيبوورث الطبية لإعادة التأهيل
"بعد الإصابة بالجلطة الدماغية يعاني الكثير من المرضى من الشلل التشنجي
في الأطراف العليا من الجسمـ
وهو ما يحّد من تحركات الكتفين والمرفقين
والمعصمين والأصابع"،
مضيفا إن استخدامـ
حقن البوتوكس يساعد على استرخاء العضلات وإعادة
بعض المرونة إلى
حركات الجسمـ.

وقال إن "العضلات المشدودة تقلص قدرة المريض على القيامـ
بأشياء روتينية يومية مثل ارتداء الملابس والأكل والشرب والكتابة وما شابهـ"،
مضيفا" إن الهدف من وراء علاج هؤلاء المرضى هو تحسين نوعية حياتهمـ عبر إعادة المرونة إلى عضلاتهمـ".

ولا يقتصر استخدامـ حقن البوتوكس على البالغين بل على الأطفال
الذين يعانون من الشلل الدماغي وبعض الأمراض ذات العلاقة
بذلك.

دور العلاج الطبيعي في شفاء
الجلطة الدماغية

يلعب العلاج الطبيعي دورا هاما في علاج المصابين
بالجلطة الدماغية،
فما هو هذا المرض الذي نسمع كل يومـ
بأشخاص توفوا أو أعيقوا بسببهـ؟

تتغذى خلايا الدماغ عن طريق الشرايين التي تزوده بالدم، ويقوم الدم بحمل الأكسجين والجلوكوز إلى تلك الخلايا العصبية حتى تستمر في أداء وظيفتها على أكمل وجهـ.

فإذا انقطعت التروية الدموية عن منطقة من مناطق الدماغ أدت الى موتها وبالتالي يخسر الجسمـ
الوظيفة التي كانت تقومـ
بها تلك المنطقة.

والجلطة الدماغية هي حدوث خلل في الاوعية الدموية التي تغذي الدماغ، وهذا الخلل إما أن يكون انغلاقا في الشريان أو انفجاره، وبالتالي نقص التروية الدموية لتلك المنطقة وموت تلك الخلايا العصبية، الأمر الذي يعكس أعراض إصابة الجهاز العصبي.

والجلطة الدماغية هي سبب رئيسي للوفاة على مستوى العالم وهي تؤثر على 20% تقريباً من الأشخاص الذين يزيد عمرهم على 65 عاماً.

وهي ثاني سبب رئيسي للوفاة في العالمـ،
والأهمـ من ذلك هي سبب رئيس للإصابة
بالاعاقة.

ولا ينحصر تأثير هذه الإصابات بالمريض فقط ولكن يمتد إلى عائلته وإلى المجتمع وإلى نظام الرعاية الصحية بشكل عام. ففي الولايات المتحدة الأميركية
كلفت معالجة الجلطة الدماغية في عامـ
2004 مبلغ 53.6
بليون دولار.

ومن أهم العوامل المساهمة لحدوث هذه الجلطة العمر، حيث إن أكثر الإصابات تحدث لمن عمرهم أكثر من 65 سنة، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكري وارتفاع الكولسترول ومستوى الدهون في الجسمـ
والعصبية الزائدة والتدخين
والوزن الزائد.

ومن أهمـ العوامل التي تحدد الأعراض:

الشريان المصاب ومكان المنطقة المتأثرة،
حجمها، الذي كلما اتسع،
زادت الأعراض سوءا.

وعندما يصاب النصف الأيمن من الدماغ تظهر الأعراض على الجانب الأيسر من الجسم لأن
النصف الأيمن من الدماغ يتحكمـ
بالجانب الأيسر من الجسم، والعكس صحيح فالنصف الأيسر من الدماغ يتحكم بالجانب الأيمن من الجسمـ
فإذا تأثر النصف الأيسر من الدماغ يتأثر الجانب
الأيمن من الجسمـ.

من الأعراض الأولية التي تحصل عند الإصابة بالجلطة الدماغية الدوخة والصداع المفاجئ واختلال البصر وغثيان وتقيؤ وفقدان الوعي وتدني القدرة على السمع وصعوبة الكلام والبلع واختلال التوازن.

ومن الأعراض المتأخرة ضعف او شلل في الاطراف المتأثرة واختلال الإحساس واختلال نغمة
العضلات المتأثرة واختلال البصر
والسمع وصعوبة الكلام والبلع
واختلال الذاكرة وصعوبة الإدراك والفهمـ
واختلال التوازن وعملية
المشي.

ويتم تشخيص الجلطة الدماغية من خلال الفحص السريري، أي فحص وظائف الدماغ وقدرة المصاب على تحريك اليد أو القدم أو الإحساس فيهما والتحاليل
المخبرية والاشعة
( الصور الطبقية وصور الرنين المغناطيسي).

الجلطة المؤقتة
ومن المحتمل قبل حدوث الجلطة الدماغية ان تحدث جلطة مؤقتة تعتبر تحذيرا للمريض من احتمالية حدوث الجلطة، وهي تسمى احيانا جلطة صغيرة لأنها تعطي نفس اعراض الجلطة الدائمة لكن هذه الاعراض لا تدومـ
اكثر من 24 ساعة.

كيف يمكننا تقليل نسبة
الإصابة بالجلطة :

التحكم في أمراض القلب والأوعية الدموية.

متابعة ضغط الدم بانتظام واستخدام الأدوية المطلوبة .

تحسين النظام الغذائي .

التوقف عن التدخين والكحول والمخدرات.

تخفيف الوزن الزائد.

ممارسة الرياضة بانتظام.

التخفيف من الضغوط النفسية .

معرفة الأعراض المبكرة للجلطة .

ما هي فرص الشفاء؟
95% من المصابين بالجلطة الدماغية يتحسنون ودرجة التحسن تعتمد على العديد من العوامل، بما في ذلك: شدة الجلطة وعمر المريض ونوعية الجلطة والظروف المرضية السابقة للمريض.

ويجب التركيز على طرق الوقاية من الجلطة أفضل من طرق العناية بعد الإصابة بالجلطة.

ما هي أحدث الأدوية لعلاج الجلطة الدماغية؟
إن علاجات منع التجلط تقوم بمنع الصفائح الدموية من الالتصاق بجدران الشرايين. والاسبرين هو أقدم دواء معروف بشكل عام ويوصف في هذه المرحلة. وقد ظهر أنه يقلل من خطر الإصابة بالسكتة القلبية والجلطة الدماغية التي يكون السبب فيها انغلاق الشرايين.

دورالعلاج الطبيعي:
العلاج الطبيعي عامل مهم جداً لعلاج المريض بعد الإصابة بالجلطة الدماغية فهو يساعد المريض على الاعتماد على نفسه في قضاء الكثير من الأعمال اليومية مثل: المشي والأكل والنظافة وارتداء الملابس.. إلخ.

إن الأدوية التي تعطى للمريض بعد الإصابة تساعد في منع حدوث جلطة أخرى ولكنها لا تساعد على استعادة الحركة.

ويستثنى من ذلك الأدوية المخففة للاكتئاب حيث إن الكثير من مصابي الجلطة الدماغية يعانون من الاكتئاب بعد الإصابة. والأدوية الخاصة بعلاج الاكتئاب تعالج بكفاءة كبيرة حالاتهم وتجعلهم أكثر تعاوناً في البدء في العلاج الطبيعي وبالنتيجة يكونون أكثر اعتماداً على أنفسهم.

ويكمن دور العلاج الطبيعي من اللحظة الاولى لحدوث الجلطة، وليس كما يعتقد البعض بعد خروج المريض من المستشفى.

ويقيم المعالج الطبيعي أمورا متعددة منها ما يلي:
الحالة العقلية والإحساس ونغمة العضلة وقوة عضلات الطرف المصاب ومعدل حركة المفاصل والتقييم الوظيفي للمريض والمشي.

ومن ثم يضع خطة العلاج المناسبة للمريض.
وتحتوي الخطة على تمارين منع
تدهور الحالة وتمارين علاجية للمشاكل
الموجودة مثل:

تمارين تقوية للعضلات الضعيفة









 
إنضم
15 ديسمبر 2009
المشاركات
4,722
مستوى التفاعل
23
النقاط
0
العمر
42
القصار أكثر عرضة لجلطة
الدماغ






هناك علاقة مباشرة بين طول الشخص واحتمال تعرضه للجلطة الدماغية، وأن قصار القامة هم أكثر عرضة للإصابة بالجلطة



كذلك وجد العلماء أن الرجال الذين يقل طولهم عن متر وثلاثة وستين سنتمترا همـ
أكثر عرضة بمقدار الضعف للإصابة بنوع معين من الجلطة
المصحوبة بنزف دموي،
من أولئك
الذين يتجاوز طولهمـ
مترا وخمسة وسبعين سنتيمترا



وحسب البحث الذي أجرته الجمعية الإسكتلندي اكتشف العلماء أن هناك علاقة للجلطة والصدر والقلب، فإن ازدياد الطول بأربع بوصات يقلل من احتمال الإصابة بكل أنواع الجلطة بنسبة عشرين في المئة



ويعاني حوالي مئة ألف شخص في بريطانيا
وحدها سنويا من الجلطة لأول مرة وتعتبر أهمـ
سبب للإعاقة



ومن مجموع المصابين بالجلطة الدماغية هناك ثلاثة وعشرون
في المئة منهمـ ينقطع عندهمـ
تيار الدم الذاهب إلى الدماغ
مما يسبب ضررا للدماغ



وهناك ثمانية وثمانية بالعشرة في المئة من المصابين بالجلطة الدماغية ممن يصابون نتيجة لحدوث نزف دموي
في الدماغ أو
حولهـ



ويقدر الباحثون أن النساء اللائي يقل طولهن عن متر واثنين وخمسين سنتمترا معرضات للإصابة
بالجلطة الدماغية الدموية
أكثر من غيرهن
بنسبة ثلاثين
في المئة



وقارنت الدراسة التي نشرت في مجلة علم البيئة والصحة العامة،
بين الأشخاص الذين لا يصابون
بالجلطة الدماغية مع
ألف وسبعة وعشرين مصابا



وقد تابع فريق البحث من جامعتي بريستول وجلاسجو، أكثر من خمسة عشر ألف شخص في غرب اسكتلندا لمدة عشرين عاما



ويقول كبير الباحثين الدكتور بيتر ماكارون إن نتائج البحث تضيف أدلة جديدة
للأدلة السابقة بأن العوامل الحياتية الموروثة ربما تقرر حجم خطورة
التعرض للإصابة
بالجلطة الدماغية



ويعتقد بأن علاقة الجلطة بالطول ربما تعود إلى المراحل الأولى لتطور الجنين في رحم الأم



ويعتقد العلماء أن محدودية النمو الجسماني تقود إلى زيادة قوة تدفق الدم في جسم الطفل وليس في دماغه مما يؤدي إلى تغيير تركيبة الدماغ بشكل دائم ويجعله أكثر عرضة للإصابة بالجلطة الدماغية في مراحل متأخرة من الحياة



غير أن الأسباب التي يسوقها الباحثون غير مقنعة للبعض مثل أيوين راهدهان من جمعية
الجلطة الدماغية، الذي يقول إن هناك مخاطر للإصابة بالجلطة يواجهها
البالغون مثل ضغط الدمـ
وسوء التغذية ونقص التمارين الرياضية،
وهي كلها لا علاقة لها بطول
المرء أو قصرهـ

بالجلطة الدماغية

حذر باحثون أستراليون اليومـ
السبت من أن تناول علبة معدني
ة أو قارورة من مشروب الطاقة (ريد بول)
يوميا يمكن أن يزيد خطر
الإصابة بأمراض القلب والجلطة الدماغية
حتى بالنسبة
إلى اليافعين.

وذكرت الدارسة أن تناول علبة معدنية سعة 250 مليلتر من هذا المشروب "الذي يزودك بجناحين للتحليق" كما يصفه البعض يزيد "لزوجة" الدم ويفاقم خطر الإصابة بالجلطة الدماغية.

وقال الاختصاصي في أمراض القلب في مستشفى إديلايد الملكي بأستراليا
الباحث الدكتور سكوت ولوفبي إنهـ
"بعد ساعة على تناول مشروب ريد بول
تتوقف أجهزة الدمـ
عن العمل بشكل طبيعي".

وأضاف أن هذه العوارض "يمكن توقعها عند المصابين بالأمراض القلبية الوعائية".

وذكر أنه "إذا ازدادت اللزوجة وتراجع تأثير
الأوعية الدموية فإن هذا يزيد
الأمر تعقيدا"،
مشيرا إلى أن الأمر يصبح أكثر خطورة
في حال إصابة المرء بضغط الدمـ
أو أمراض القلب
والأوعية.

وقال إنه شعر بـ"القلق" لدرجة أنهـ
امتنع عن تناول مشروب "ريد بول"
خشية خطره عليهـ.

ويحتوي هذا المشروب على نسبة عالية من الكافيين، حيث تحتوي علبة معدنية عادية على ثمانين ميلغراما من هذه المادة.

وقد حظرت بيعه دول مثل النرويج وأورغواي والدانمارك بسبب أخطاره الصحية المحتملة،
ولكن ذلك لم يمنع الشركة
المصنعة له من بيع حوالى 3.5 مليارات
علبة معدنية وقارورة في 143
دولة في العالمـ
العامـ الماضي

art_1_1.jpg


يعرف الأطباء السكتة الدماغية بأنها خلل مفاجئ في تدفق الدم إلى جزء من الدماغ يساهم بدوره في إحداث خلل في مهام الجسد التي يقوم بها ذلك الجزء من الدماغ ويسيطر عليها . لكن ذلك الخلل المفاجئ ، وتحديداً تلك الإعاقة في الدورة الدموية ، تستغرق سنوات قبل أن تحصل ويمكن أن تكون نتيجة انسداد أوعية دموية في الدماغ أو على الأقل حصول تخثر للدم فيها أو تحصل نتيجة تراكم ترسبات من الدهن والكوليسترول.

يمكن أن يحصل ذلك الخلل أو تلك الإعاقة الدموية بفعل جلطة دموية تصل إلى الدماغ من جزء آخر من الجسد . ويمكن في حالات نادرة أن تنتج السكتة الدماغية من ضعف في جدران الأوعية الدموية الذي هو بدوره نتيجة تسارع أو إرتفاع في ضغط الدم يخرج عن السيطرة أو يكون موجوداً بالولادة . ويمكن أن يسبب ذلك الضعف إنفجاراً في الجدار الضعيف لذلك الوعاء الدموي وعندها يحصل نزيف ويتسرب الدم إلى خارج الأوعية الدموية في الدماغ .
يمكن أن تكون السكتة الدماغية أسوأ كابوس نشاهده في حياتنا فعندما يصاب عضواً من أعضاء العائلة بالسكته الدماغية تكون هناك نتيجة واحدة مؤكدة وهى أن حياة تلك العائلة لن تعود كما كانت من قبل .

art_1_2.jpg


حقائق عن السكتة الدماغية


تحصل السكتات الدماغية أكثر مما يظن ورغم أنها مرض شائع بين المسنين فإن الأطفال والشبان البالغين لايملكون مناعة ضدها .
<LI dir=rtl>تأتي السكتة الدماغية في المرتبة الثالثة بين مسببات الموت اليوم بين كل فئات الأعمار وفي المرتبة الأولى من مسببات العجز عند البالغين .
<LI dir=rtl>تصل الكلفة المالية لنفقات علاج السكتة الدماغية بما فيها فقدان العمل والأجر مبالغ طائلة جداً .
<LI dir=rtl>تجنب السكتة الدماغية يكون بوعي أسبابها وتخفيض مخاطرها باتباع نمط حياة صحي صحيح وبالذهاب لقسم الإسعاف عند ظهور أي أعراض بسرعة .
<LI dir=rtl>يملك حوالي 25 إلى 50 بالمئة من ضحايا السكتة الدماغية تاريخاً من الإصابة بنوبات سكتة دماغية ثانوية أو صغيرة .
<LI dir=rtl>يمكن أن تصيب هذه السكتات الدماغية الصغيرة أشخاصاً في سن 30-40 سنة .
• غالباً مايهمل المصاب أعراض السكتات البسيطة .
<LI dir=rtl>يصاب 35 بالمئة من ضحايا السكتات الصغيرة بسكتة دماغية كاملة في غضون خمس سنوات على حدوث النوبات مالم يتم علاجهم .
يدرك 8 بالمئة فقط من المصابين ، أن الأعراض هى نتيجة إصابتهم بسكتة دماغية
أسباب السكتة الدماغية
هناك مخاطر تهيئ للإصابة بالسكتة الدماغية أهمها :
مخاطر يمكن ضبطها في إطار السكتة الدماغية
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذي يضعف جدران الشرايين
- تصلب الشرايين نتيجة ترسب الدهون والعوامل الأخرى
- البدانة
- التدخين
- ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم
- أمراض القلب واضطرابات نظم القلب
- حبوب منع الحمل
- زيادة عدد كريات الدم الحمراء
- ظهور عوامل الخطورة الجديدة والتي تساعد على تصلب الشرايين

مخاطر يصعب ضبطها في إطار السكتة الدماغية فهى :
- تقدم العمر
- العوامل الاجتماعية
- العوامل الوراثية
- عناصر الصحة الشخصية
- مرض السكري

أنواع السكتة الدماغية
هناك أربعة أنواع أساسية من السكتات الدماغية ، أكثرها حصولاً وشيوعاً السكتة الدماغية التجلطية أو التخثرية والسكتة الدماغية الانسدادية وتحدث نتيجة انسداد في أحد مجاري الدم وكلاهما يؤدي إلى النتيجة ذاتها . والثالثة السكتة الدماغية نتيجة نزيف بالدماغ والرابعة السكتة الدماغية نتيجة النزف تحت الغشاء العنكبوتي حول المخ .

السكتة التخثرية
وهي أكثر أشكال السكتة الدماغية حدوثاً وفي الحقيقة أن 40 بالمئة من كل السكتات الدماغية هى تخثرية .

السكتة الدماغية الانسدادية
هذا النوع من السكتات ينتج أيضاً من التخثر أو تكون جلطة دموية لكن الجلطات الانسدادية في هذه الحالة هى كتل من النسيج الجسدي والدم والكوليسترول تنشأ في مكان آخر من الجسد غير الدماغ وتكون عادة في القلب أو الشريان السباتي في العنق وفي نهاية الأمر تصل إلى الدماغ . وهى مسؤولة عن 30 بالمئة من حالات الإصابة بالسكتة الدماغية .

علامات الإنذار بالسكتة الدماغية
غالباً مايكون هناك علامات إنذار قبل حصول السكتة الدماغية فإذا أدركها المريض وعرف أن السرعة في الذهاب إلى المستشفى قد تحميه من حصول السكتة الدماغية لفعل ذلك على جناح السرعة . وبما أن علامات الإنذار قد تختفي بسرعة فهذا لايعني أن المشكلة المرضية المسببة قد زالت لذلك فإن هذه العلامات يجب أن تكتشف ويكتشف سببها ويعالج لمنع حصول إعاقة دائمة لاسمح الله .

الأعــراض
تبدأ أعراض السكتة الدماغية بالصداع ، والدوخة وتغيرات في قدرة الوعي الذهني وإضطرابات الرؤية وصعوبة في النطق والبلع وضعف أو شلل في أحد أطراف الجسم . وتعتبر هذه علامات إنذار ويمكن أن تختفي في أقل من 24 ساعة .

بعض الحالات الطبية التي يمكن أن تشخص بالخطأ على أنها سكتة دماغية .
• الدوار
• ورم الدماغ
• الاضطرابات النفسية والعقلية
• الصداع المزمن وصداع الشقيقة
• التشنجات والصرع
• إضطرابات الأذن الداخلية

قائمة بأعراض سكتة النصف الكروي الأيمن في الدماغ
• شلل أو ضعف في الجانب الأيسر من الجسم
• صعوبة في تأدية الواجبات اليومية
• صعوبات في الإدراك
• الإهمال
• إعاقة في الذاكرة البصرية
• كثرة الكلام
• عدم الانتباه
• تقويم ضعيف للأمور
• اضطراب في معرفة الزمن
• فقدان الحقل البصري الأيسر
• تغيير حاد في المزاج
• كسل عقلي
• سلوك اندفاعي

قائمة بأعراض سكتة النصف الكروي الأيسر من الدماغ
• شلل أو ضعف في الجانب الأيمن من الجسم
• فقدان جزئي أو كلي لفهم اللغة أو الكلام
• عدم الانتباه
• صعوبة في التفكير وحل المشاكل وعدم القدرة على تحديد الأخطاء .
• صعوبة القيام بالحركات الإرادية .
• إرتباك بين الجهة اليسرى والجهة اليمنى
• فقدان الحقل البصري الأيمن
• ضعف الذاكرة
• سهولة الإصابة بالإحباط
• إندفاع زائد
• بطء عام
• إكتئاب

تشخيص السكتة الدماغية
هناط أربع أسئلة تشخيصية يجب أن يحرص الطبيب في الإجابة عليها وهي :
1- من هو المصاب بالسكتة ؟
2- ماذا حصل خلال السكتة ؟
3- أين حصلت السكتة ؟
4- لماذا حصلت السكتة ؟
خطوات التشخيص
ليست خطوات التشخيص ثابتةً وهي عبارة عن سلسلة من المراحل المتعاقبة المتداخلة ، والطبيب الجيد يتصرف بسرعة و يأخذ بعين الاعتبار الحالة الإجمالية للمريض خلال عملية التقويم ويركز على القدرات الباقية للمريض بعد السكتة وليس فقط على العجز الناجم عنها . ويقوم الطبيب في إطار عملية التقويم هذه بإجراء التالي

السريري الإكلينيكي وتأكيد التشخيص بالتصوير الطبقي للمخ ويجب أن يتم حضور المريض إلى المستشفى في خلال 10-15 دقيقة وفحص المريض وتشخيصه بالتصوير الطبقي يجب ألا يزيد على ساعة ليتمكن الطبيب من تحديد العلاج المناسب في أقل من ثلاث ساعات من ظهور الأعراض

العـلاج دوائياً :
حسب وضع المريض الصحي والتشخيص الاشعاعي وسرعة حضوره للمستشفى يقرر الطبيب أختيار المريض لاستخدام العلاجات المذيبة للجلطة أو استخدام الأدوية المانعة للتجلط أو أستخدام الأسبرين فقط أو جمع بعض الأدوية مع بعض . كل هذا يترك للطبيب المعالج وقد يضطر الطبيب لوصف بعض الأدوية المهدئة ومن يعاني من تشنجات قد يعطى أدوية مانعة للتشنجات وفي بعض الأحيان يعطى المريض أيضاً مضادات للإكتئاب ، وغالباً مايصف الطبيب للمريض الأسبرين بجرعة 300 ملجم يومياً للوقاية من تكرار حدوث السكتة الدماغية . إضافة إلى ماسبق فإن على الطبيب والمريض تقليص عوامل الخطورة والتحكم فيها بكل الطرق المتاحة غير الدوائية والدوائية بنفس الخطوات المتبعة في علاج تصلب الشرايين التاجية للقلب .

جراحياً :
قد يضطر الطبيب إلى إرسال المريض للجراحة الوعائية بإزالة البطانة الداخلية للشريان خاصة الشريان السباتي العنقي أو جراحة مخية إذا كان هناك نزيف حاد خطير مسبباً ضغطاً على باقي المراكز الحيوية بالمخ أو لوجود عيوب أو انتفاخات بلونية منفجرة للأوعية الدموية داخل المخ .

تأهيلياً :
القيام بعمليات المعالجة الفيزيائية المركزة المدروسة المبرمجة لتأهيل المريض وإعادته قدر الإمكان إلى حياته الطبيعية ليتمكن من الإعتماد على نفسه في متطلبات الحياة اليومية البسيطة.

الجلطات القاتلة للشباب... Strokes killing the young


Brain stroke is fast emerging as a silent killer of youngsters. A fourth of patients suffering from brain stroke are young adults.

تظهر الجلطة الدماغية على نحو سريع كقاتل صامت للشباب.وان ربع المرضى الذين يعانون من الجلطة الدماغية هم من البالغين الشباب.‏

Most young adults dismiss warning signs like dizziness, temporary loss of vision, sudden weakness in limbs and difficulty in speaking or understanding words as such symptoms disappear within 24 hours.‏

معظم البالغين الشباب لا يأبهون بالاشارات التحذيرية مثل الدوخة والفقدان المؤقت للرؤية والضعف المفاجئ في الاطراف والصعوبة في النطق او فهم الكلام تلك الاعراض التي تختفي بحد ذاتها خلال 24 ساعة.‏

The initial symptoms are often missed or misinterpreted as weakness. However, temporary stroke symptoms should be taken seriously as they are markers of an impending brain stroke, said Dr M V Padma, professor of neurology at AIIMS.‏

قال الدكتور م ف بادما الاستاذ في دراسة الجهاز العصبي في ايامز:ان الاعراض الاولية غالبا ما يتم تجاهلها او يساء تفسيرها باعتبارها ضعفا. وفي كل الاحوال, الاعراض المؤقتة للجلطة يجب ان تؤخذ بجدية لانها علامات لجلطة دماغية وشيكة الوقوع.‏

A stroke occurs when blood flow to the brain is cut off because of a narrowed, blocked or ruptured artery, causing death or brain damage.‏

تحدث الجلطة عندما يتوقف تدفق الدم إلى الدماغ بسبب تمزق في الشريان او انسداده او تضيقه ما يسبب الموت والضرر الدماغي.‏

In thrombosis, the most common type of stroke, a blood clot completely blocks an artery, which has been already narrowed by deposition of fatty substances and high blood cholesterol level.‏

الخثر ,هو السمة الاكثر شيوعا للجلطة, حيث تسد خثرة الدم الشريان بشكل كامل الذي سبق وان تضيق نتيجة ترسب المواد الدهنية وارتفاع مستوى كولسترول الدم.‏

An interruption in blood supply to the brain, even for a few seconds, can be damaging, say doctors. If the brain is deprived of blood for five to eight seconds, it may result in loss of consciousness. Sustained interruption for 20-25 seconds can stop electrical activity in brain cells and severely impair brain functions.‏

ان انقطاع امداد الدماغ بالدم, حتى ولو لثوان قليلة, قد يفضي الى ضرر به ,كما يقول الاطباء. وان حرم الدماغ من الدم لمدة من 5الى 8 ثواني فقد ينجم عن ذلك فقدانا للوعي. وان انقطاع وصوله لمدة من 20-25 ثانية قد يوقف النشاط الكهربائي في الخلايا الدماغية ويضعف الوظائف الدماغية على نحو خطير.‏

A further interruption of four-five minutes will cause irreversible brain damage. اA person can be paralysed, or suffer vision or speech loss, depending on which part of the brain has been affected. ا said Dr Sanjeev Dua, senior consultant neurosurgeon, Fortis Healthcare.‏

ان الانقطاع لأمد يزيد عن 4-5 دقائق سيفضي الى اضرار دماغية يتعذر تداركها. تقول الدكتورة سانجيف دونا المستشارة الكبيرة في طب جراحة الاعصاب , في مركز فوتيس الصحي من الممكن ان يصاب الشخص بالشلل او ان يعاني من خلل في الرؤية او فقدان النطق وان ذلك يتحدد حسب الجزء المتأثر من الدماغ.‏
المصدر منقول







 
إنضم
15 ديسمبر 2009
المشاركات
4,722
مستوى التفاعل
23
النقاط
0
العمر
42
الجلطة الدماغية
بقلمـ :
الاخصائي:
بلال محمد خلف

رئيس قسمـ العلاج الطبيعي

ان الجلطة الدماغية تحدث عندما تنقطع التروية الدموية عن جزء معين في الدماغ،وذلك عن طريق
انسداد او نزيف دموي مما يؤدي الى انقطاع الاكسجين عن الخلايا الدماغية التي تتوقف عن العمل وتموت.

ومن المعروف ان خلايا الدماغ لا تتحسن بعد إصابتها بهذا الضرر.وبما ان الدماغ يتحكم بالحركة والاحساس والتفكير والشعور وغير ذلك، فإن هذه القدرات سوف تتأثر سلبيا عندما تتوقف الخلايا الدماغية عن العمل لسبب ما.ونوع فقدان هذه القدرات يعتمد على مكان الضرر واتساعه في الدماغ .

(T.I.A)Transient Ischemic Attack

وتسمى الجلطة الصغيرة أو االعابرة وتحدث عند وجود توقف قصير الامد للتروية الدموية للدماغ مما يؤدي الى نفس اعراض الجلطة الدماغية(STROKE) ولكن تنتهي هذه الاعراض خلال دقائق او ساعات وتختفي بشكل تام خلال 24 ساعة .
ومن هنا يجب عدم تجاهل T.I.A ،
لانها عرض خطير يدل على وجود خلل ما لذا يجب مراجعة الطبيب
الاخصائي فورا.


ان الجلطة الدماغية تحدث بشكل رئيسي بسبب تضيق او ضعف او تصلب الاوعية الدموية،وكذلك بسبب زيادة كثافة الدم،كما ان اغلبية المرضى المصابين للجلطة الدماغية هم كبار السن ومرضى الضغط والسكري والمدخنين كذلك.

ان التغذية السلبية والكحول والتدخين وقلة النشاط الحركي تعتبر من العوامل الخطرة التي تؤدي الى حدوث عدة امراض مثل الجلطة الدماغية مما يتوجب على الانسان اتخاذ خطوات عملية للحفاظ على صحته.

التدخين:ان احد مضار التدخين هو تصلب الشراين مما يعمل على تجلط الدم ويزيد من خطورة الجلطة الدماغية لذا يجب التوقف عنه بشتى الوسائل.

الكحول: ان هذا المشروب الغير روحي يعمل على ارتفاع ضغط الدم مما يؤدى الى حدوث الجلطة.
التغذية : ان التغذية السليمة تنعكس ايجابيا على صحة القلب والدورة الدموية،لذا فانه ينصح بالوجبات الخفيفة من الفواكة والخضراوات الطازجة ،
واكل المواد البروتينية
التي لا تحتوي على دهنيات عالية مثل السمك.وكذلك البدائل من الخضراوات .

واكل الكثير من الطعامـ
الذي يحتوي على الالياف لانه يساعد على التحكم بنسية الدهون بالدم كالحبوب مثل الذرة والشعير والحنطة،
كذلك استعمال الزيوت النباتية بدل الزبدة والسمن الحيواني.

.ان زيادة الملح تعمل على ارتفاع ضغط الدم لذلك فانهـ لا يحبذ
اضافة الملح على الطعامـ
ان بعض الامراض تؤثر سلبيا وتزيد من احتمال حصول الجلطة الدماغية مثل امراض القلب،عدم انتظام دقات القلب وزيادة الدهنيات وكذلك السكري،لذا يجب متابعة الطبيب الاخصائي بشكل دوري.

يجب الادراك جيدا ان الجلطة الدماغية قد تحصل بسبب
عوامل لايمكن تغيبرها

مثل :
-عامل الوراثة
-عامل السن:حيث ان حدوث الجلطة تكون في الغالب عند كبار السن.
-عامل االجنس: ان الرجل معرض للاصابة اكثر من المرأة.

-عامل العرق:
يعتبر الاسيويون والافارقة مثلا معرضين للجلطة اكثر من غيرهم .
-مرضى القلب والسكري.
ان زيادة الوزن يعتبر عامل خطر ومساعد لارتفاع الضغط وامراض القلب والسكري وهذا بالطبع يزيد
من خطر الجلطات الدماغية لذلك فأن التغذية السليمة والنشاط الحركي
اليومي ينعكس ايجابيا على التحكمـ
بالوزن.

النشاط الحركي :
ان ممارسة النشاطات الحركية تساعد على توازن الضغط والدهنيات في الدم كذلك يدفع الى تنشيط عمل
الانسولين في الدمـ.

ان مشاركة الاخرين في اللعب يؤدي الى النشاط والمرح والمتعة ،
كما انه ليس هناك نوع معين من الرياضة يتوجب عمله لذا فإنهـ
عليك اختيار الالعاب الممتعة
مثل الدراجة الثابتة
او المتحركة،التنس وغيرها.

كذلك ان العمل في الحديقة او العمل المنزلي يعتبر جيدا.

للوقاية من التشنجات العضلية المؤلمة عند ممارسة نوع معين من الرياضة يجب ان تبدا بالتحمية وكذلك التوقف عند نهاية التمارين بشكل تدريجي كما انه يجب زيادة النشاط اليومي بشكل تدريجي
مثلا الصعود بالدرج بدل المصعد الكهربائي ،
المشي في الاماكن القريبة بدل ركوب السيارة اوالقوف لانتظار
الباص مثلا.

اذا كان خلال ممارستك الالعاب الرياضية وشعرت بدوار او المـ
بالصدر واليد اليسرى يجب التوقف عن النشاط فورا
واخبار الطبيب الاخصائي للتأكد
من الوضع الصحي

التمارين الرياضية
سلاح لعلاج الجلطات
الدماغية


أشارت جمعية طب الأعصاب الألمانية إلى أن التمرينات الرياضية والوجبة
المتوازنة هما أفضل
الإحتياطات ضد
الجلطات الدماغية.

وفي إشارة إلى دراسة أمريكية حديثة توضح أن الفيتامينات غير مؤثرة
في تقليل خطورة الجلطات أو الأزمات
القلبية ،
نصحت الجمعية ضد تناول فيتامينات
"سي" و "إي" بإنتظامـ
للمساعدة
في منع الامراض المتعلقة بالأوعية
الدموية.
وقالت جمعية طب الأعصاب إن توصياتها تطبق على
الأشخاص الذين لمـ
يحدث لهم أي جلطة دماغية
وأيضا الذين يعانون بالفعل
من ضعف في تدفق الدم للدماغ،
مشيرة إلي أن إدخال مزيد من التمارين في روتين الحياة
اليومية للشخص أمر سهل وذلك بإستخدامـ
الدرج
"السلالم" بدلا من المصعد.
كما أشارت الجمعية
أيضا إلى أن الأشخاص يمكن أن يتجنبوا
ارتفاع مستوى الكولسترول
والسكر في الدمـ
ومن ثمـ تقليل مخاطر حدوث أي جلطة
من خلال تناول
السمك والخضروات
كثيرا

هناك بعض المضاعفات التي قد تنتج عن الجلطة الدماغية، وهي:
1- جلطة في أوردة الرجل أو اليد: ناتجة عن ر*** الدم وشلل الطرف المصاب وهي خطيرة قد تنتقل إلى القلب فتسبب السكتة القلبية والوفاة، ويتم تجنبها باستخدام الأدوية المسيلة للدم والمضادة للتخثر، وأيضاً الحركة المبكرة للمريض كتحريك الأطراف المصابة والجلوس والوقوف والمشي إذا كان ممكناً، ويتم ذلك بواسطة فريق العلاج الطبيعي.
2- تقرحات الفراش: وهو عبارة عن موت وتقرح الجلد المغطي للبروز العظمية نتيجة الضغط المستمر أو الاحتكاك وعدم الحركة وهي خطيرة قد تؤدي للوفاة إذا أهملت، ويتم تجنبها بالمتابعة الدورية للجلد والمحافظة على الجلد نظيف وناشف وإبعاد أي جسم حاد أو ذا بروز يلامس جسم المريض، مع استخدام بعض الكريمات، وتقليب المريض دورياً كل ساعتين كأقصى مدة، وأيضاً استخدام بعض الوسائد الهوائية أو المائية والمحافظة العامة على التغذية الكافية والحركة المبكرة.


3- نقص مدى حركة المفاصل: إما نتيجة قصر العضلات أو تيبس المفصل أو انتفاخ اليد، والحركة اليومية للمفاصل في جميع الاتجاهات والتقليب الدوري مع وضع الجبائر- عند الحاجة لها - يمنع حدوث هذه المشكلة بإذن الله.


4- الخلع الجزئي لمفصل الكتف (عادة يصاحبه ألم): ناتج عن ضعف العضلات المحيطة والمثبتة للمفصل المصاب، ويستخدم حاملة للكتف كعوض عن العضلات.
5- هشاشة في العظام مع ضمور في العضلات والجلد: ويتم منعها أو تخفيفها بالحركة المبكرة وتحميل ثقل الجسم على الأطراف المصابة وقد يستخدم بعض الأدوية المضادة للالتهابات.

ما هي الإعاقات الحركية أو الوظيفية المتوقع حدوثها؟
خلال المرحلة الأولى من الإصابة (3 أسابيع الأولى) يكون هناك مشاكل في القدرة الحركية والمشي في 70-80% من الحالات، وفي المرحلة المتأخرة (6 أشهر- سنة) يكون 70-80% من الحالات لها القدرة على الحركة والمشي.
أما الوظائف اليومية كالأكل، واللباس، والتنظيف فوجد أن هناك اعتماد جزئي أو كلي في المساعدة خلال المرحلة الأولى في68-88% من الحالات والإعتمادية على النفس تحسنت في 24-53% من الحالات خلال (6أشهر- 1سنة)

كيف يتم علاجها؟
علاج الجلطة الدماغية يشمل:
العلاج الطبي، ويهدف إلى:
- استخدام مسيلات الدم والأدوية المضادة للتخثر
- المحافظة على مستوى ضغط الدم
- المحافظة على مستوى الأكسجين
- المحافظة على مستوى السكر في الدم (لدى مرضى السكر)
- التحكم في مشاكل القلب والأمراض الأخرى
- التحكم في الالتهابات

إعادة التأهيل:


ويهدف إلى: استعادة الوظائف الحركية وجعل المريض أكثر استقلالية في حياته اليومية ويشمل برنامج العلاج الطبيعي وبرنامج العلاج الوظيفي ومتابعة أخصائي النطق والسمع والمتابعة النفسية والاجتماعية عند الحاجة.

ما هي أهداف العلاج الطبيعي في المرحلة المبكرة من الإصابة؟
يتدخل العلاج الطبيعي في مرحلة مبكرة من الإصابة لهدف منع المضاعفات وتهيئة المريض للتأهيل، حيث يقوم بــ:
- زيادة قدرة المريض لتحمّل النشاطات الحركية تدريجياً
- المحافظة على الأوضاع السليمة في النوم والجلوس
- تشجيع المريض على الجلوس والوقوف في وقت مبكر
- المحافظة على حركة المفاصل ومرونة العضلات بواسطة التمارين
- زيادة الوعي بالجهة المصابة (لأنها عادةً تكون مهملة) وذلك بتحريكها ومحادثة المريض من الجهة المصابة
- تحسين التوازن في الجلوس والوقوف والمشي باستخدام تمارين التوازن
- تقوية العضلات الضعيفة
- محاولة تخفيف الشد اللاإرادي في العضلات
- تنبيه الإحساس في الجهة المصابة
- تعليم المريض الاستقلالية في الوظائف الحركية اليومية
- استعادة القدرة على المشي (قد يستخدم بعض الأجهزة المساعدة)
- اتخاذ وسائل السلامة للأطراف المصابة وأثناء الحركة
- زيادة وعي المريض وأهله بالمشكلة الحالية وواجباتهم تجاهها

ما هي أهداف العلاج الطبيعي في المرحلة المتأخرة من الإصابة؟
المرحلة المتأخرة وهي التي يخرج فيها المريض من المستشفى حيث تقل فيها زيارات وجلسات العلاج الطبيعي ويتم الاستمرار على نفس الأهداف في المرحلة المبكرة بالإضافة إلى تهيئة البيئة المناسبة ليتكيف المريض معها.

هناك عوامل قد تؤثر في الاستفادة من العلاج الطبيعي والتأهيل وهي:
- التقدم في العمر
- سوء الحالة الصحية العامة
- مشاكل الإدراك والفهم
- مشاكل النظر
- المشاكل النفسية والاجتماعية




 
إنضم
1 سبتمبر 2009
المشاركات
34,042
مستوى التفاعل
349
النقاط
83
الإقامة
الامارات العربية المتحدة
اشكرك اخي الغالي على موضوعك

اســباب الجــلطه الدماغـيه..تشخيصهـا...أعـراضـهـا.. علاجـها ..كيفية الوقايـة..

موضوع جميل ومتكامل

تحياااااااااتي لك
 
إنضم
3 مارس 2010
المشاركات
6,538
مستوى التفاعل
40
النقاط
0
العمر
31
الإقامة
الاردن
يعطيــــ الف الف ـــك عافيهـ ياربـ

مشكور ع الطرحـ المميز والمفيد

دمتـ بود
 
إنضم
23 نوفمبر 2009
المشاركات
10,406
مستوى التفاعل
58
النقاط
48
موضوع رائع اخي

يسلموو اديك على ما طرحت

تحياااااتي لك :2:
 
إنضم
30 ديسمبر 2009
المشاركات
1,684
مستوى التفاعل
5
النقاط
0
الإقامة
GaZa CIty
مشكور علي الطرح المميز
جزاك الله كل خير
تحياتى لك